1.問:在使用社保卡之前,已發生門診醫療費用,如何報銷?      
  答:使用社保卡之前,已發生的門診醫療費用,交到單位或社保所按原流程報銷,如果您已使用過社保卡就醫,需同時將社保卡上交。    
2.問:門診掛號診療費用不按比例報銷了?      
  答:自2009年6月1日起,門診診療費由醫療保險基金定額支付2元,其余費用由參保人員現金交納。值得說明的是,無論患者今年發生的醫療費用是否超過門診起付線,醫療保險基金同樣定額支付2元。
3.問:持卡就醫是否需要選定醫院?
  答:實行持卡就醫后,個人就醫的定點醫療機構仍以醫保手冊選定的定點醫療機構為準,A類、中醫、專科醫院可以直接就醫。
4.問:參保人員持社保卡就醫,起付線有變化嗎?
  答:持卡就醫后起付線標準不變:參保人員門(急)診費用一個年度內只扣一個起付線:在職人員1800元,退休人員1300元。政策規定門診起付線以下的醫療費用由個人帳戶資金支付。超過起付線的部分,按照政策規定的報銷比例,個人只負擔應自付部分的醫療費用。
5.問:本次看病忘了帶卡怎么辦?
  答:領到社保卡的參保人員在已開通持卡就醫結算服務的定點醫療機構就醫,須出示社保卡。未出示社保卡的,所發生費用由個人全額負擔,醫保基金不能支付。
6.問:初次使用社保卡的參保人員如何辦理開卡的手續?
  答:參保人員持社保卡到定點醫療機構就醫,在辦理掛號或交費的同時,社保卡即可開通。
7.問:持社會保障卡怎樣看病?
  答:首先,在掛號時必須出示社會保障卡,現金交納個人自付、自費費用,醫院為參保人員出具收費票據;其次,到診室看病時,要向醫生主動出示社會保障卡和“北京地區醫療機構門急診病歷手冊”;第三,交費時,須將社會保障卡和交費單據一起交給結算人員,繳納個人自付、自費部分費用;最后拿到結算單據后,認真核對單據上的各項內容,收回社保卡。
8.問:補(換)社會保障卡期間如何看病?
  答:參保人員在申請補(換)社會保障卡期間,到定點醫療機構就醫時,需要主動出示《新發與補(換)社會保障卡證明》。定點醫療機構根據《新發與補(換)社會保障卡證明》采集有關的信息,并上傳費用明細。定點醫療機構為參保人員結算醫療費用時,全額收取現金,出具相關單據,參保人員持新的社會保障卡按原流程進行醫療費用申報。
9.問:持卡人員到不具備刷卡條件的定點醫療機構如何就醫?
  答:持卡人員到不具備刷卡條件的定點醫療機構就醫,先現金全額交費,由醫院為參保人員出具醫療費用單據,并上傳醫療費用明細,參保人員持社會保障卡按原流程進行門診醫療費用報銷。
10.問:社保卡丟了怎么辦?
  答:持卡人的社會保障卡遺失后,可撥打社會保障卡服務熱線“96102”(24小時服務)進行電話預掛失。也可持本人的居民身份證或戶口簿到社會保障卡服務網點辦理書面預掛失手續,或直接在社保卡服務網點及二級以上的定點醫療機構設置的自助終端機上進行預掛失。預掛失的有效時間為10天,超過有效時限自動解掛。
掛失人確定丟失的社保卡無法找回,需持本人的居民身份證到社會保障卡服務網點進行正式掛失,同時辦理補卡手續。15個工作日后,申請補卡人持本人的居民身份證或戶口簿和《新發與補(換)社會保障卡證明》(簡稱:《領卡證明》,見附件一)到社會保障卡服務網點領取社會保障卡。辦理正式掛失后,不能再辦理撤銷掛失。

社保卡問題解答

2015/5/26 17:17:43

發布時間:

來源方式:

原創

新聞公告
News

新聞公告

本網站由阿里云提供云計算及安全服務 Powered by CloudDream
湖南幸运赛车200期走势图